檢驗項目

肌酸激酶－MB型（CKMB, Creatine Kinase-MB mass）

檢驗表單

急診生化檢驗單-B(CM-T2211)

參考範圍

0.6-6.3 ng/mL

採檢容器及檢體量

採檢注意事項

1. 採血後倒轉試管8-10次。

檢驗方法

CLIA (Chemiluminescent immunoassay Sandwich method)

檢驗效能

請參閱量測不確定度

負責組別

血清免疫組#1238、1299

報告完成時間

40分鐘

臨床意義

1. CKMB是由兩種不同的次單元(subunit)，CK-M(肌肉型)及CK-B(腦型)所組成的雙體分子(dimmer)。各次單元係由36個胺基酸形成的單類，分子量為41000。此兩個次單元可形成三種同功酶：CK-BB、CK-MB及CK-MM。CK-MB大量存在於心肌內，大約40﹪。
2. 血清CK增加，大多發生在肌肉及腦的損傷。臨床上，血清CK檢查是用於急性心肌梗塞之診斷工具。CK大量存在於肌肉、甲狀腺、攝護腺及腦，顯著上升於心肌梗塞、進行性肌萎縮或昏迷。正常人血清中CK幾乎全為CK-MM型，CK-MB只佔3%，而CK-BB型幾乎很少。心肌梗塞初期，CK-MB增加達6%以上，輕度心肌梗塞時，總CK可能正常，但CK-MB比較敏感，可能增加5%；至於中度和重度心肌梗塞時，CK-MB立刻升高，24小時達最高峰後，才迅速下降。故CK-MB應在發病後12與24小時採血測定，才有較高的診斷價值。
3. 早期用免疫抑制技術來偵測CK-MB的活性，其報告會以CK-MB與測得的CK活性之間的比值來表示(CK-MB/CK)。然而，當檢體中出現CK-BB、腺苷酸環化酶(Adenylate cyclase，AK)以及非典型的CK形式(巨CK)等不能由抗M抗體所中和的物質時，通常會引起CK-MB檢驗結果的升高。時至今日，許多免疫酵素偵測技術已被用來測定CK-MB的質量(ng/mL)，與測得的CK-MB活性有很好的相關性，並且沒有CK-BB、巨CK以及腺苷酸環化酶的干擾。

加驗時效

簽收2日內，且檢體量足夠者可加驗

健保代碼

09071C

健保點數

150

自費收費

188

更新日期

115/03/04